【原文】

且人生一世，久远之期，寿不过于三万日；不能一日无损伤，不能一日修补。徒责神之不守，体之不康，岂不难乎？足可悲矣！

是以养生之法，不远唾，不骤行；耳不极听，目不久视；坐不至疲，卧不及极。先寒而后衣，先热而后解。不欲甚饥，饥则败气，食诫过多。勿极渴而饮，饮诫过深。食过则症块成疾，饮过则痰癖结聚。

【章节宗旨】

本章首先强调了养生的重要性，指出在人的一生中，身体没有一天不在损耗中，所以要懂得爱惜身体，善加调养加以弥补。

接着，提及养生的方法，无论行住坐卧、饮食起居方面都需加以注意，不使身体过度疲劳。使用眼、耳、鼻、舌等都不应过度，以妨器官受损，比如话讲得太多，不仅会伤到声带，也易耗气；耳朵极力去听，也会使耳朵受伤，要适当地休养。而衣服也要适时添减，以保护身体。在饮食方面要适量,不能暴饮暴食。这些都有损于健康，平时都需加以注意。

【注释】

久远之期：长久的寿命期限。

不能一日修补：当作「不能一日无修补」。修补，指用养生方术修补损伤。

骤行：快步行走。

极听：尽力地听。

先寒而后衣：寒冷之前就先穿上衣服。

先热而后解：炎热之前就先脱下衣服。

症块：腹中积有硬块的病。

痰癖：中医学病名，指水饮久停化痰，流移到胁肋等部位而导致疼痛的疾病。

【章节易解】

人生一世，最长的寿限也不过三万天，而身体没有一天不受损耗，因此,每一天都要调补。如果不知爱惜，只是埋怨自己的精神和体质差，这对于健康又有什么帮助呢？这是很可悲的啊。

所以养生的方法包括，不要刻意去费力地咳吐痰沫，走路不可太急；避免听音量过大或尖锐的噪音，也不要极力去听模糊不清的声音，不应长久地用耳去听；眼睛不可一直久视。坐得太久，要适时站起走动，避免疲劳；平时要保证睡眠质量，早睡早起，不可久卧在床。天气转冷之前，就要注意适量添衣，以免受寒；天气转热之前就提前减衣，以免汗后解衣受风。饮食按时有规律，饥饿过度就会损伤元气。饮食适量，不可过饱。平时就注意饮水,不要等到口干时才饮水，饮水也不可过量。因为食物过量，不能消化，结于腹中成为硬块，饮水过量，水积于腹中而聚成痰癖病。

【浅说】

人体犹如一部机器，每个人都有自己机器的使用年限，在正常磨损的情况下，人们可以享其天年。《黄帝内经》中记载，上古时代人们活到百岁而动作不衰，可见其体康寿长。到下古时期人们年过半百则衰，则是由于不知养神、养身，起居无节所致。

本章所举的「不远唾」，此处的「唾」是动词，是「咳吐」的含义，是指口中若有病理性的物质（如痰饮、涕、血或异常的唾液等）需要吐出时，不要很费力地远远吐出，以免不必要的耗气。从生理意义上讲，正常的唾液是肾水上承于舌下所分泌的体液精华，也称之为「金津玉液」。在中医诸多养生书籍中记载，将正常的唾液咽下，可以起到滋补肾水的作用。

古书说:「心之神发乎目，久视则伤心，肾之精发乎耳，久听则伤肾。」文中的「耳不极听，目不久视」都是举例说明养生的总纲在于节用自己的精气，其他诸如说话声音的高低、思虑的多少、心情的平和或起伏等都包含在其中。又老君说：人的寿数，大致以一百年为极限。能够有节制的使用精神,对身体护养得当，则可以活到一千岁。这正像一盏油灯，使用小的灯芯还是大的灯芯，点燃的时间长短是不同的。若能善加节用，自然能安享天年。

「坐不至疲，卧不及极」，虽然坐卧都是人体休息所必须的，但是「过犹不及」。现代生活中，长时间坐在电视、电脑前，或长期伏案工作、开车的人们，都易导致肌肉筋脉的疲劳；又卧床休息的时间过长，会导致肌肉萎缩和全身气血的虚弱。《黄帝内经》曰：「久卧伤气，久坐伤肉」，坐卧时间过长，全身气血不能顺畅的流通，古谚：「流水不腐，户枢不蠹」。所以中医治疗「逸病」，是采用「逸则行之」的方法。华佗说:「人体欲得劳动，但不当使极耳。动摇则谷气易消，血脉流利，病不能生。」平时若能注意劳逸结合，调养身心，便可以避免许多不必要的疾病发生。

「先寒而后衣」，衣服在寒冷之前就注意添加，避免骤然受寒引起身体不适。由于老年人阳气虚弱，所以在冬季易患心肌梗塞、支气管哮喘等疾病,因此冬季御寒保暖对于老人护养尤为重要。又现代的年轻女性，虽然在寒冷的天气，仍穿着很少，尤其是膝腿部的衣服单薄，导致现前或老年时易患各种关节疾病。

「先热而后解」，在炎热之前就减少衣服，否则因为汗出时毛孔张开，易受风邪侵袭，便导致头风疼痛、面瘫、偏身麻木等疾病。若已汗出，应避免吹风冲凉，尽快擦去汗液，更换内衣。

在饮食方面，不可过饱过饥，防止脾胃损伤。饮食规律虽然皆为人知，但并未受到人们足够的重视，诸多原因使饮食不能按时供给，脾胃的损伤在一点一滴的积累，等到疾病来临就为时已晚了。而暴饮暴食对身体的损伤尤其严重，导致急性胃肠炎、急性胆囊炎、甚至急性胰腺炎等疾病，还可引发心肌梗死、脑中风等，长期的不良后果是脾胃消化食物能力减弱，导致食积、肠胃气血运行受阻、瘀血出现，故而「食过则症块成疾」。

在饮水方面，每天需要补充2升左右的水分，不要等到身体已经出现了缺水的信号——口渴时才去饮水，这时身体就已经受损了，更不要在口渴时一次大量饮水，因为脾胃无法一时运化过多的水液，就会导致水液积蓄在体内,渐渐聚集成「痰癖结聚」而引起诸多疾病。这在体育锻炼时，尤其需要注意。

总之，少言以养气，少思以养神，将自身有限的「精气神」投入到有意义和有价值的地方，发挥生命的光辉，切不可消耗在无意义的言语和行为上,荒废生命的精华。

感谢陈医师

大方广文化公益网编辑部编辑